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020-8888888812月11日,当一名“三无病人”因摔倒昏迷不醒被送往石门县人民医院时,医院未因这位病人“无身份、无责任机构或人员、无缴纳能力”而有所犹豫。病人经门诊CT临床为硬膜外血肿,急需手术,随后就被送到神经外科展开了开颅手术,术后被送到重症监护室化疗。同时医院通过官方微信公布寻亲公告,找寻这位病人家属。
12月18日早晨,病人昏倒7天后再一苏醒,医院这才联系上了他的家人。如今,这位病人早已由其家属缴清了医疗费用后,送至当地医院之后化疗。“我做到主任十几年,都是再行考虑到救人”这位“无名氏”患者的手术是由石门县人民医院神经外科主任王云臻特地做到的。
在没家属签署、没交纳住院押金情况下,王主任告诉他《医学界》:“我做到主任十几年来,都是再行考虑到救人。”类似于这位患者的情况,王云臻主任回应每年都会遇上,让他如此有底气再行救人的,是医院对这种情况实施的医治机制。
“医院规定,有手术指征急需救治的,不管是不是钱,知不知道患者身份,必需再行救人,这么多年我没遇上过因为钱的问题耽搁医治的事情。”医院获取给《医学界》的《医院工作流程编撰》中“急危重症优先处理流程”一章中讲解:合乎各种、昏倒、跳动骤停、相当严重、急性最重要脏器功能中风垂危者,要及时启动“优先处理地下通道”,凡转入“优先处理地下通道”的病人,不须要办理挂号、候诊等申请,立刻给与救治、获取全程服务。如果医治后,患者经常出现欠费情况怎么办?在石门县医院的《医院工作制度编撰》中也有一章专门应付这种情况:医疗欠费管理办法,该办法第六条和第七条是关于上述情况的规定。
六、脑溢血功性公共卫生事件的欠费,由医院负责管理向政府报告、交会,不增加科室的收益,不扣住科室绩效工资。七、“三无”等类似病人的欠费,涉及科室要报告医务部,并按医疗医治的原则展开实救,严格控制医疗费用。
医疗费用发生额在3000元以内的,报告医务部、财务科,发生额在3000元以上,10000元以内的报告院领导,由此产生的欠费由医院负责管理。医院有了这些明文规定,医护人员遇上这种情况大自然也就让后顾之忧。谌国荣是石门县人民医院重症医学科的护士长,遇上这种情况较为多。她说道:“这种情况我们医院宗旨仍然都是再行医治后付费,应当也不会有家属缴不起费用的情况,但这都由医院去处置,我们科室不必管。
”据理解,今年4月,石门县人民医院刚刚荣升湖南省首批县域三级综合医院。今年8月,石门县刚扶贫“摘帽”。患者逃费,医生扣钱虽然早在2013年,国务院办公厅就实施了《关于创建疾病应急救助制度的指导意见》,让极少数必须救护的患者会因为身份未知、无能力缴纳医疗费用等原因,得到及时有效地化疗。
但直到今年,患者逃费、医生扣钱,或者患者无人签署手术、交纳手术押金,医生在一旁干着急没有办法的情况,仍然时有发生。今年6月,中南大学湘雅第三医院韩利华教授在朋友圈发文称之为,今年正月十七星期天半夜一起辛辛苦苦为一名全身多处刀打伤患者做到了门诊手术,患者信誓旦旦告诉他认同不会结账出院,不不出医院一分钱,但后来不出的将近8500块钱全都从他们的工资里扣减。去年,江苏连云港某医院对2015年3月至2017年8月的病人欠费展开清扫,要求病人欠费金额的70%由管床医生负责管理,一位普外科医生的病人逃费最少,竟需交纳12万余元。
不久前,某三甲医院一位患者家属在医院病房脑溢血,急需手术。这时,患者的主管医生车站了出来,签署并代缴了手术押金后,这位患者家属才以求及时手术。类似于这样的事情还有很多,2014年人民网公布的一篇为题《探讨·医疗欠费调查》的文中称之为:每个医院都有一本欠费账,特别是在是缓重病人“再行诊治、后收费”政策实行后,一些公立医院体现欠费情况激化了。
不几乎统计资料,全国医院一年“三无”病人欠费大约30亿—40亿元,急诊科是欠费“重灾区”。
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